HPVワクチン（子宮頸がんワクチン）を自費で受けた方へ償還払いのご案内
子宮頸がんワクチンを自費で受けた方に対する償還払い
ヒトパピローマウイルス（HPV）予防接種につきましては、平成25年の国の通知により、同年6月より積極的勧奨の差し控えを行ってきました。それにより定期接種の機会を失い、令和4年3月31日までに任意でヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種を受けられた方（H9年度～H17年度生まれの女性）に対する償還払いを行っています。
償還払いの対象者
次の全てに当てはまる方
- 平成9年4月2日から平成17年4月1日生まれの女性
- 令和4年4月1日時点で中津川市に住民票がある
- HPVワクチン(組換え沈降2価ワクチン又は4価ワクチンに限ります）を小学6年生から高校1年生の定期接種期間を過ぎて令和4年3月末までに接種した
申請期限
令和7年3月末日
助成額
実費（3回接種分までに限る）に相当する額。
又は1回の接種あたり15,939円。
【注意】
予防接種以外の費用(交通費や文書料など)は対象外です。
申請方法
必要書類・持ち物をお持ちの上、健康医療課窓口（健康福祉会館1階）へお越しください。
必要書類・持ち物
- ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書兼請求書(Wordファイル:24.8KB)
- 接種費用の支払いを証明する書類（領収書および明細書、支払い証明書等の原本）
- 予防接種記録(母子健康手帳、接種済証、接種済の記載のある予診票等の写し）
- 振込先のわかるもの（通帳またはキャッシュカード）
- 身分証明書（運転免許証や保険証など）
書類が揃わない場合
接種費用の支払いを証明する書類（原本）が提出できない場合
償還額は、1回の接種につき15,939円とします。
接種記録が確認できる母子健康手帳、予防接種済証又は接種済みの記載がある予診票等（写し）が提出できない場合
ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請用証明書（様式第2号）(Wordファイル:13.8KB)
を提出してください。
必要書類のダウンロードはこちら
この記事に関するお問い合わせ先
市民福祉部 健康医療課
電話番号：0573-66-1111
内線：予防保健係623・医療管理係622・健康支援係（母子）626・健康支援係（成人）627・健康寿命対策室628）
メールによるお問い合わせ
更新日：2022年11月10日