情報公開請求申請フォーム

中津川市情報公開条例第6条第1項の規定に基づき、次のとおり公文書の公開を請求します。

(このフォームでは個人情報の開示請求はできません。)

情報公開請求申請フォームの表組みです。
郵便番号(必須)【法人等にあっては、事務所又は事業所の所在地】
(入力必須)
住所(必須)【法人等にあっては、事務所又は事業所の所在地】
住所
(入力必須)
氏名(必須)【法人等にあっては、名称及び代表者の氏名】
(入力必須)
連絡先電話番号(必須)
(入力必須)
請求する公文書の件名又は内容(必須)
【公文書の件名又は知りたいと思う事項を具体的に記入してください。】
(入力必須)
公文書の公開の方法の区分(必須)
(注)公文書が電磁的記録である場合に限ります。
(注)コピー代実費、郵送料、光ディスクに係る実費は、請求者の負担となります。
(入力必須)
A.文書図画等
A.文書図画等を選択した場合のみ必須
B.電磁的記録
B.電磁的記録を選択した場合のみ必須
電子メールによる電磁的記録の写しの交付
電子メールによる電磁的記録の写しの交付を希望する場合のみ記入。
(注)ファイルの容量が10メガバイト以下の場合に限ります。
(注)電子メールによる電磁気的記録の写しの交付の場合における電子メールの受信に要する費用は請求者の負担になります。

メールアドレス記入欄
確認のため、再度入力してください。